子宫肌瘤术后伤口(4)
子宫肌瘤术后伤口
患者一般资料:
患者 女 55岁左右 2015年1月7日就诊,进行子宫肌瘤手术,手术后两周术后切口难以愈合并发生感染,切口渗液量较大,既往体健,无用药史,过敏史。
伤口处理过程:
2015年1月24日第二次换药
取下上次敷料后,常规生理盐水清洗伤口(图一),无菌纱布擦干,使用镊子测量伤口深度(图二),经过评估后继续使用银离子敷料配合银离子藻酸盐填充(图三),外层使用泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用时需二级敷料固定)(图四)。银离子敷料可以控制伤口感染,两个小时就可以达到杀菌效果,藻酸盐敷料可以促进伤口内的肉芽组织生长,促进伤口的愈合,并且有很强的聚合性,可以保证完整去除。泰拉舒泡沫敷料是临床唯一含海藻酸盐成分的泡沫敷料,达到双重吸收,在与创面接触吸收渗液后形成凝胶保护局部的神经末梢,降低痛感。
图一:第二次换药情况 图二;使用镊子测量伤口

图三:填充藻酸盐敷料 图四:覆盖泰拉舒F型敷料
病人回家自行治疗未继续跟踪
处理小结:泰拉舒泡沫敷料适用于渗液量较多的创面,可以保护新生肉芽组织及脆弱皮肤,形成湿性环境促进创面愈合。银离子敷料可以用在有感染的伤口上,银离子敷料可以控制伤口感染,两个小时就可以达到杀菌效果,藻酸盐敷料可以用于窦道伤口的填充,可以促进伤口内的肉芽组织生长,促进伤口的愈合,并且有很强的聚合性,可以保证完整去。


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