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III度烧烫伤的护理

患者一般资料

患者,男性,63岁,44日,经诊断,下肢电艾灸仪接触部位烧烫伤III度,前期治疗三周后效果不明显,ET师介入,根据伤口评估制定动态的治疗方案。

伤口处理如下

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1、上图为44日初次就诊情况。

22017428日,ET师首次介入诊断,并根据此次伤口情况制定伤口治疗方案。常规消毒伤口,无菌纱布擦干,建议清创彻底,找到伤口基底部。伤口评估,渗液量中等,建议重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、银离子藻酸盐,外覆盖泰拉舒F型泡沫。银离子藻酸盐控制感染、促进伤口愈合,泰拉舒泡沫敷料是临床唯一含海藻酸盐成分的泡沫敷料,达到双重吸收,在与创面接触吸收渗液后形成凝胶保护局部的神经末梢,降低痛感。吸收管理渗液、操作固定方便、对脆弱的伤口周边皮肤进行保护,创造并维持创面的湿润环境,促进伤口愈合。

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3201751日,伤口评估,肉芽新鲜好转,建议继续清创配合自溶性清创,继续使用银离子水凝胶配合泰拉舒F,建议三天换药

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4201758日,根据伤口情况,建议银离子藻酸盐配合泰拉舒F型,建议三天换药

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52017511日,伤口经评估,伤口中间肉芽生长明显,建议使用银离子水凝胶配合伤口胶体压边软型周边继续刮除。建议三天换药

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62017515 ,伤口愈合明显,伤口清理干净后直接用伤口胶体敷料,促进伤口完全愈合。建议三天一换药

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72017528 ,伤口已基本愈合,建议使用伤口胶体薄型进行保护。

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处理小结:银离子藻酸盐敷料持久抗菌,吸收渗液形成凝胶,保护暴露的末梢神经,减轻患者疼痛,并可形成微环境,促进肉芽组织的生成,伤口的愈合。银离子水凝胶,透明凝胶型,持续释放水分及银离子,可以抗感染,自溶性清创。泰拉舒泡沫敷料适用于渗液量较多的创面,可以保护新生肉芽组织及脆弱皮肤,形成湿性环境促进创面愈合。伤口胶体敷贴可处理少到中量的渗出液,形成湿润、微酸、低氧的愈合环境,促进伤口愈合。


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