下肢静脉性溃疡(4)
患者一般资料:
患者,男,84岁。经诊断为左下肢内踝静脉性溃疡。伤口长时间不愈合,溃疡面有黄色坏死腐烂组织,周围皮肤明显色素沉着,渗液量较多,有浸渍。
伤口处理过程:
1、2012-9-21首次换药:伤口大小4*3.8cm,有腐肉伴感染,常规使用生理盐水清洗伤口,使用银离子藻酸盐填充,吸收渗液,溶解黄色腐肉,控制感染。(图1)

图1
2、2012-9-25 换药:伤口大小3.8*3cm,伤口明显减小,黄色腐肉减少,继续填充银离子藻酸盐,吸收渗液,控制感染,促进伤口愈合(图2)

图2
3、2012-11-6 换药:伤口大小2*1cm,伤口黄色腐肉已经清除,肉芽组织长出,伤口慢慢愈合,患者认为伤口愈合很好,不再使用敷料治疗。(图3)

图3
4、2012-11-30 伤口基本愈合(图4)

图4
处理小结:使用洁瑞银离子藻酸盐敷料填充伤口,吸收渗液控制感染,维持湿性愈合环境,促进伤口愈合。


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