切口脂肪液化(10)
患者一般资料:
患者,男,60岁,结肠癌术后出现切口脂肪液化,难以愈合。
伤口处理过程:
1、2015-2-10 首先进行常规伤口评估,以制定正确的伤口护理方案。常规生理盐水清洗伤口,无菌纱布擦干。(图1、图2、图3)

图1、图2、 图3 首次就诊时伤口情况
2、由于切口渗液较多,要充分引流。彻底清除切口内失活的脂肪组织和异物,选用洁瑞藻酸盐敷料填充引流,起到超强的渗液吸收能力(图4、图5)外覆泰拉舒F型泡沫(F型泡沫为自黏式泡沫敷料,自带低敏黏贴层,无需加用二级敷料固定,操作方便),可起到吸收及管理渗液的作用,使切口保持适宜的湿度,促进肉芽组织的快速生长,使切口加速愈合。根据切口的渗液情况决定更换敷料次数,前期隔日换药,之后隔2日换药。(图6、图7)

图4、图5、图6、图7 填充藻酸盐,外覆盖泰拉舒F型泡沫
3、2015-2-17,切口渗液减少,创面缩小,基底100%红色、常规清洗后,使用胶布拉合固定。(图8、图9)

图8 7天后伤口缩小,创面鲜红 图9 用胶布固定拉合伤口
4、2015-3-8治疗2周后伤口基本愈合(图10)

图10 伤口基本愈合
处理小结:洁瑞藻酸盐敷料适用于渗液量较多、肉芽形成不好的创面,可以吸收和管理渗液,促进肉芽生长,促进创面愈合。


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