II度烫伤的护理
患者一般资料:
患者,女,1岁,因“右上肢被热液烫伤1小时”入院,入院查体:创面主要位于右上肢,面积约5%,创面渗出及肿胀明显,可见大小不等水泡,大部分泡皮完整,部分泡皮脱失,创面基底红润、弹性佳、触痛敏感。入院诊断:右上肢烫伤(5%,II°)。
伤口处理如下:
1、2017-4-16 伤口评估:创面可见大小不等水泡,部分泡皮脱失,创面水肿明显,首次换药:常规安尔碘消毒伤口,去除坏死组织,无菌纱布擦干。由于渗液量中量,选用洁瑞泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用时需二级敷料固定),泰拉舒泡沫敷料是临床唯一含海藻酸盐成分的泡沫敷料,达到双重吸收,在与创面接触吸收渗液后形成凝胶保护局部的神经末梢,降低痛感。吸收管理渗液、操作固定方便、对脆弱的伤口周边皮肤进行保护,创造并维持创面的湿润环境,促进伤口愈合。隔日换药

2、2017-4-18 换药见创面渗液明显减少,基底转红润,泡皮脱失创面无粘连,继续使用泰拉舒N型泡沫敷料,防治创面黏连,保护新生肉芽组织,维持伤口局部的湿润环境,促进肉芽组织生长。隔日换药

3、2017-4-20换药可见创面渗出不多,小部分创面已上皮化,继续使用泰拉舒N型,隔日换药

4、2017-4-22换药见大部分创面已愈合,未见明显疤痕形成。

处理小结:泰拉舒泡沫敷料适用于渗液量较多的创面,可以保护新生肉芽组织及脆弱皮肤,形成湿性环境促进创面愈合。


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