基本情况：男性，42岁，汉族， 2016.10.24.19时入院。左脚糖尿病足 ，

现病史：在石河子一附院骨科做糖尿病足手术，出院后在该院伤口门诊换药。

既往史：两年前出现双下肢轻微水肿，半年前左足皮肤出现变色，没有感染突然出现变黑，大拇指一周之内突然就没有血供出现坏死变干；在骨科做的手术，做完手术后空腹血糖在6-7之间，餐后血糖也基本正常在11以下。

治疗过程：

1、在石河子医院骨科做完糖尿病足手术后，在该院伤口护理门诊换药；初次换药时间为2016年12月26日，常规生理盐水清洗伤口，无菌纱布擦干，使用洁瑞银离子藻酸盐起到抗感染的作用，外用泰拉舒聚氨酯泡沫敷料N型。

2、第二次换药是12月30日，继续使用银离子藻酸盐和泰拉舒聚氨酯泡沫敷料N型。

3、第三次换药时间为17年1月3日，继续使用的银离子藻酸盐和泰拉舒聚氨酯泡沫敷料N型。

4、第四次换药时间为17年1月11日明显可以看到新鲜肉芽组织生长，继续使用的银离子藻酸盐和泰拉舒聚氨酯泡沫敷料N型。

5、第五次换药时间为1月16日继续使用我们银离子藻酸盐和泰拉舒聚氨酯泡沫敷料N型，病人足部的水肿明显消除而且足部前期没有感觉，现在换药病人会出现难受的感觉不是痛，说明病人足部的神经在慢慢的恢复。

6、第六次换药时间为1月23日，继续使用银离子藻酸盐和泰拉舒聚氨酯泡沫敷料N型。

7、第七次换药时间为1月26日，继续使用银离子藻酸盐和泰拉舒聚氨酯泡沫敷料N型。

8、第八次换药时间为2月3日，伤口护理师给患者清理了肉芽。

9、第九次换药时间为2月6日，肉芽组织新鲜，伤口明显缩小，继续使用银离子藻酸盐和泰拉舒聚氨酯泡沫敷料N型。

10、第十次换药时间为3月22日，目前病人的足部已经有痛觉，在使用我们敷料的同时还配合照红蓝光（促进伤口愈合的一种治疗），此次换药渗出也不多、腐肉也没有了、伤口颜色也特好；所以银离子已停用，只使用泰拉舒聚氨酯泡沫敷料N型。

处理总结： 泰拉舒泡沫敷料适用于渗液量较多的创面，可以保护新生肉芽组织及脆弱皮肤，形成湿性环境促进创面愈合；银离子藻酸盐能够持续释放银离子控制伤口感染，能够有效保护神经末梢减轻疼痛，能够快速吸收渗液具有良好的止血效果，为伤口提供湿润的愈合环境从而促进伤口的愈合。