骶尾部3期压疮(5)
患者一般资料:
患者 男 60岁左右 2015年12月29日就诊,诊断为骶尾部3期压疮,伤口长时间不愈合创面有黄色坏死组织覆盖,渗液量较大,患者长期卧床,营养状况较差。
伤口处理过程:
1、2015年12月29日首次换药(图一)常规生理盐水清洗伤口,去除坏死组织,无菌纱布擦干,经过评估使用银离子水凝胶配合银离子藻酸盐填充(图二、图三),外层使用泰拉舒N型泡沫敷料(N型泡沫敷料非自黏式敷料,在使用时需二级敷料固定)(图四)。银离子水凝胶可以溶解伤口内的坏死组织,银离子敷料可以控制伤口感染,藻酸盐敷料可以促进伤口内的肉芽组织生长,促进伤口的愈合,并且有很强的聚合性,可以保证完整去除。泰拉舒泡沫敷料是临床唯一含海藻酸盐成分的泡沫敷料,达到双重吸收,在与创面接触吸收渗液后形成凝胶保护局部的神经末梢,降低痛感。

图一首次就诊情况

图二使用银子水凝胶敷料 图三使用银离子藻酸盐填充
图四外层覆盖泰拉舒泡沫敷料
2、2016年1月 3日第二次换药时可以看到藻酸盐完整取出。
病人回家自行治疗未继续跟踪
处理小结:泰拉舒泡沫敷料适用于渗液量较多的创面,可以保护新生肉芽组织及脆弱皮肤,形成湿性环境促进创面愈合。银离子水凝胶可以溶解伤口内的坏死组织,可以用在有感染的伤口上,银离子敷料可以控制伤口感染,藻酸盐敷料可以用于窦道伤口的填充,可以促进伤口内的肉芽组织生长,促进伤口的愈合,并且有很强的聚合性,可以保证完整去除。


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