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痕的硅胶治疗-硅胶使用的方法

日期:2021-12-25


硅胶是一种聚甲基硅氧烷高分子聚合物,延展性近乎皮肤。通过不同的交联可以做成不同的材料,具有不同的性能。医用液态硅胶最早在第二次世界大战中作为润滑剂用于医疗器械的处理。1967年报道用硅胶浸浴处理烧伤患者。20世纪70年代推广压力服治疗烧伤瘢痕,用硅凝胶作为人体凹陷部位的填充剂以加强压力服的治疗作用。后来发现硅胶本身有治疗肥厚性瘢痕的作用。可以缩短瘢痕成熟的时间,减轻肥厚瘢痕的形成,改变瘢痕的颜色,使已经形成的肥厚瘢痕变薄,减轻瘢痕挛缩,增加关节活动范围。于是在20世纪80年代早期开始推广硅胶治疗肥厚性瘢痕,迄今已经30年了。不过经过了30年的研究和实践,仍然不能对硅胶治疗的作用做出明确的结论

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液态硅胶  最早使用作为瘢痕的湿润剂和保护剂使用。也采用涂抹的方法治疗肥厚性瘢痕。

固态的硅凝胶片  用液态的硅胶加适当的交联剂,可以固化为所需厚度和形状的硅凝胶片,有多种市售产品。硅凝胶片容易按需剪裁。它的特点是柔软、舒适、贴附性好。缺点是薄膜的透气性差,需要多开小孔;使用寿命也短,需要频繁更换,一般使用寿命1周,长者也可以用3~4周。硅胶片的固定困难,容易滑离治疗部位。加固硅胶片的办法最简单最早的是用绷带包扎。替代绷带的方法是:1、夹板先用低温热塑材料制成摆放体位用的夹板,然后在夹板内黏附硅胶片,起到固定躯体和硅胶治疗的双重作用。2、黏附于面具、口夹板:透明低温夹板可以实时观察瘢痕,夹板也可以不用阴模阳模而直接塑形,节省人力物力财力;3、黏附海绵外加包扎和压力服等。

自黏性硅胶片  有多种商品出售,使用方法更加简单。

快干性硅胶  广泛使用的硅胶片黏附性有限,在关节部位妨碍运动。为了克服这一缺点,采用了一种硅胶,置于软管中。用时挤出涂于瘢痕表面,迅速自凝成为薄膜。黏附性好,柔韧性好,适于任何部位如关节和凹陷部位。使用方便,容易干固成形,柔韧而不妨碍活动,可以在硅胶膜上美容以掩盖瘢痕

摘自《烧伤康复学》

 


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